|
TÜRK
DİŞHEKİMLERİ
BİRLİĞİ
2011 – 2012 GRUP
FERDİ KAZA
POLİÇESİ
TAZMİNAT
DEĞERLENDİRME
PROSEDÜRÜ
KAZA HALİNDE
BAŞVURULACAK
SİGORTA
BROKERLİĞİ
İLETİŞİM
BİLGİLERİ
Marsh Sigorta ve
Reasürans
Brokerliği A.Ş.
Maya Akar Center
Büyükdere Cad.
No.100 Kat.4
Esentepe 34394
İstanbul,
Marsh / Faks No
: 0212 355 43 30
www.marsh.com.tr
Müşteri
Temsilcisi :
Fuat.Unal@marsh.com
Telefon
: 0212
355 32 52 (
direk hat)
Servis
Müdürü:
Ayca.Denizer@marsh.com
Telefon
: 0212
355 43 82 (direk
hat)
Tazminat
Sorumlusu:
Tuba.Yuksel@marsh.com
Telefon:
0212 355 43 68
(direk hat)
(Faks
evraklarının
üzerine ilgili
kişinin isminin
yazılması rica
olunur)
Türk
Dişhekimleri
Birliğinin
organizasyonu ve
dişhekimleri
odalarımızın
ödentileri
ile meslektaşımız,
TDB ve AXA
SİGORTA FİRMASI ARASINDA
İMZALANAN
protokol ile
Ferdi Kaza
Sigortası ve
Kazaya Bağlı
İşgörememezlik
Sigortası
kapsamına
alınmıştır.
Sigortalılık
süresi 18
Temmuz 2011
tarihinde
başlayıp,
18 Temmuz 2012
tarihinde
sona erecektir.
FERDİ KAZA
SİGORTASI
TEMİNATI
Kaza sonucu
vefat
15.000 TL
Kaza sonucu
maluliyet
15.000 TL
Kaza sonucu
tedavi
masrafları
1.500 TL
KAZA SONUCU
İŞGÖREMEMEZLİK
SİGORTASI
TEMİNATI
Kaza sonucu iş
göremezlik
sigortası günlük
teminatı: 75.00
TL
İş göremezlik
yıllık azami gün
sayısı: 60
gün/kişi
AXA
Sigorta A.Ş.
TÜRK
DİŞHEKİMLERİ
BİRLİĞİ
2011-2012 DÖNEMİ
GRUP FERDİ KAZA
SİGORTASI ÖZEL
ŞARTLARI
ÖZEL
ŞARTLAR
1-Grubun
büyüklüğü ve tüm
Türkiye`ye
dağılımı nedeni
ile
sigortalılardan
başvuru formu
talep
edilmeyecektir.
2-Deprem ve
doğal afetler
teminata dahil
edilmiştir.
3-Terör teminata
dahil
edilmiştir.
4-Primlerimize
BSMV dahil
edilmiştir
5-Tazminat
ödemelerinde
Muafiyet
uygulanmayacaktır.
6-Poliçe
üzerinde verilen
teminatlardan
kaza sonucu
tedavi
masrafları
sadece
Türkiye’de diğer
teminatlar tüm
Dünya`da
geçerlidir.
7-Kazaen vefat
halinde tazminat
değerlendirmesi
için ,Kaza ile
ilgili
tutanak,ölü
muayene veya
otopsi
tutanağı,
veraset ilamı ve
defin ruhsatı
ile vukuatlı
aile nüfus kayıt
örneğinin
şirketimize
gönderilmesi
gerekmektedir.
8-Kazaen
maluliyet
halinde tazminat
değerlendirmesi
için kazanın
oluş şekline
dair belge,
hasatanedeki
doktor raporu ve
yapılan
işlemlerle
ilgili belgeler,
maluliyet
oranını gösterir
KESİN ve SÜRESİZ
heyet raporunun
şirketimize
gönderilmesi
gerekmektedir.
9-Kaza sonucu
tedavi
masrafları ile
ilgili tazminat
olması halinde
tazminat
değerlendirmesi
için kazanın
oluş şekline
dair belge,
hastanedeki
doktor raporu ve
yapılan
işlemlerle
ilgili,
belgeler,
tedaviye ilişkin
faturaların
şirketimize
gönderilmesi
gerekmektedir.
10-İşgörememezlik
tazminatı
halinde tazminat
değerlendirmesi
için kazanın
oluş şekline
dair belge,
hastanedeki
doktor raporu ve
yapılan
işlemlerle
ilgili belgeler,
tedaviye ilişkin
faturalar
hastaneden iş
başlama tarihi
belirten yazının
şirketimize
gönderilmesi
gerekmektedir.
11-Sigortalılık
döneminde ortaya
çıkan tazminat
konusu, poliçe
sona erdiğinde
hasar ihbarı
süresi 7 gündür.
12-Tazminata
neden olan
olayın adli bir
vaka olması
durumunda,
sigorta şirketi
davanın sonucunu
beklemeksizin
ödeme yapar.
Dava sonucunda
sigortalı haksız
bulunursa,
sigorta şirketi
ödediği tazminat
tutarını
sigortalıdan
rücu edebilir
13-Poliçeye
giriş - çıkışlar
gün esasına göre
yapılacaktır.
14-İş
görememezlik
teminatı kişi
başı max.60 gün
ile sınırlıdır.
15-Toplam yıllık
hasar üst limiti
500.000 TL ile
sınırlı
olacaktır.
16-Grubun
büyüklüğü nedeni
ile giriş
-çıkışlar aylık
olarak
şirketimize
iletilmesi
gerekmektedir.
Ancak girişi
bildirilen
sigortalıların;
teminat
başlangıç
tarihleri Diş
Hekimleri
Odasına üye
oldukları
tarihtir.
Tazminat talebi
halinde ise,
kişilerin
giriş-çıkış
tarihleri Diş
Hekimleri Odası
Yönetim Kurulu
Karar
Defterindeki
tarihler dikkate
alınarak
değerlendirilir,
sözkonusu defter
sigortalılık
açısından ispat
dokümanı olarak
kabul edilir.
17-Dişhekimlerinin
Cumartesi günü
de çalışıyor
olması nedeni
ile Cumartesi
günü iş günü
olarak kabul
edilecektir.
18-Tazminata
konu olayın,
ayakta ve/veya
yatarak
tedavilerin ve
iş görememezlik
halinin sigorta
şirketine olay
tarihinden
İtibaren max,
bir hafta
içinde
bildirilmesi
gerekmektedir.
19-Tazminata
konu bir olay
olmasını
takiben,
evrakların
tamamlanmasından
sonra max. 5 gün
içinde hasar
ödemesi
yapılmaktadır.
21. Sigortalanma
yaşı konusunda
herhangi bir
sınırlama
bulunmamaktadır.
AXA
SİGORTA
Meclis-i Mebusan
Cd. No:15 34433
Salıpazarı-Fındıklı/ İSTANBUL
|
